같이 사는 "편두통"의 증상, 원인, 치료와 예방법

요 며칠 제가 참기 힘든 정도의 통증으로 관자놀이 부근의 머리가 찌르는 듯이 아팠습니다. 별로 두통은 자주 오는 편이 아닌데 낯선 통증에 진통제로 다스리기는 했으나 편두통은 대체 왜 오는 것이며 무서운 병은 아닌지 치료는 어떻게 하는지 알아보려고 합니다.

 

 

편두통이란?

 

편두통은 한쪽 머리의 중등도 혹은 심한 통증을 특징으로 하는 만성 신경계 질환입니다. 일반적으로 한쪽 머리 절반에서 발생하며, 편두통 발작 시에는 매우 발작적이고 심한 두통을 경험할 수 있습니다. 이러한 통증은 일상생활에 큰 영향을 미칠 수 있으며, 일반적으로 4시간에서 72시간 동안 지속될 수 있습니다.

 

 

증상

 

전조 증상

 

편두통 발작 전에 나타나는 증상을 "전조증상"이라고 합니다. 이러한 전조증상은 편두통 발작을 예측하거나 준비하는 데 도움이 될 수 있습니다.

● 시각 전조증상 : 가장 흔한 전조증상 중 하나는 갑작스러운 시각장애입니다. 시야에 까만 점이 나타나거나, 시야가 일그러지거나, 시력이 일시적으로 감퇴하는 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 몇 분에서 수십 분 동안 지속될 수 있습니다.

● 감각 전조증상 : 전조증상 중에는 절임 증상이나 팔다리 마비 증상이 나타날 수도 있습니다.

● 운동 전조증상 : 매우 드물지만 운동 기능에 문제가 생길 수 있어 팔다리 운동에 어려움을 겪을 수 있습니다.

● 언어적 전조증상 : 말이 나오지 않는다거나 말이 어색하게 나오는 등의 언어적인 증상도 드물게 나타날 수 있습니다.

 

전조증상은 사람마다 다르며, 지속 시간도 다양합니다. 대개 5분에서 1시간 정도 지속되지만, 1시간 이상 지속되는 경우에는 뇌졸중과 관련된 위험 요인이 될 수 있기 때문에 주의가 필요합니다.

 

주요 증상

 

다양한 요인들이 결합하여 편두통의 강도를 결정할 수 있습니다.

● 두통 : 편두통의 가장 특징적인 증상은 한쪽 머리 절반에서 발생하는 두통입니다. 일반적으로 두통은 중등도에서 심하게 나타나며, 발작적으로 발생합니다.

● 박동성 통증 : 두통은 종종 박동성으로 느껴지는 특징이 있습니다. 이런 통증은 관자놀이 부분에서 지근거리거나 드럼이 울리는 듯한 느낌을 줄 수 있습니다.

● 소화기 증상 : 편두통 발작 시에는 오심과 구토, 식욕 부진과 같은 소화기 증상이 동반될 수 있습니다.

● 민감도 증가 : 편두통 환자는 통증이 심해짐에 따라 빛과 소리에 대한 민감도가 증가할 수 있어 밝은 빛이나 시끄러운 소리가 통증을 더 악화시킬 수 있습니다.

● 우울감 및 불안감 : 통증과 증상의 예측 불가능성으로 인해 일상생활에 대한 불안이나 우울감이 증가할 수 있습니다.

● 신체 활동 제한 : 편두통 발작 시에는 일상생활 활동에 제한을 가할 수 있습니다. 환자들은 통증 완화를 위해 휴식을 취하거나 편안한 환경에서 지내려고 할 수 있습니다.

● 시야 변화 : 몇몇 환자들이 시야에 변화가 생기는 시각 증상을 경험하기도 합니다.

 

 

원인

 

● 체질적인 민감도 : 일부 사람들은 신경계가 더 예민하게 반응하여 통증을 더 쉽게 느낄 수 있습니다.

● 유전적 요인 : 가족 중에 편두통을 겪는 사람들이 많다면, 유전적 요인으로 인해 편두통 발생 가능성이 높아질 수 있습니다.

● 호르몬 영향 : 여성들은 생리주기나 배란주기와 같은 생리적 변화로 인해 호르몬 수준이 변할 수 있습니다.

● 환경 요소 : 스트레스, 수면 부족, 식이 습관, 환경 변화 등의 요소도 편두통 발작의 강도와 빈도에 영향을 줄 수 있습니다.

● 기타 질환과의 연관성 : 편두통은 다른 질환과 연관될 수 있습니다. 예를 들어, 우울증, 불안장애, 만성 통증 등과의 관련성으로 인해 편두통의 증상이 더 심해질 수 있습니다.

 

 

 

치료 방법

 

편두통의 치료 방법은 통증의 빈도와 심각성에 따라 다양하게 구성될 수 있습니다.

 

● 급성 치료 : 한 달에 4회 미만으로 나타납니다. 저빈도 편두통을 위한 치료로, 통증이 시작될 때 통증 완화제를 복용하여 통증을 경감시키는 방법입니다. 타이레놀, 비스테로이드성 소염제, 아세트아미노펜, 이부프로펜 등의 약물을 사용할 수 있습니다.

편두통에 특화된 약물인 트리탄제도 통증을 완화하는 데 사용될 수 있습니다.

 

● 예방 치료 : 한 달에 4회에서 8회 정도의 통증이 나타나는 고빈도 편두통이나 한 달에 15일 이상 통증이 있고 8일 이상 편두통의 양상을 보이면서 3개월 이상 지속되는 고빈도 편두통이나 만성 편두통을 위한 치료법입니다. 편두통의 원인인 뇌 활성화를 조절하는 약물을 사용하여 편두통 발작을 줄이는 것을 목표로 합니다.

편두통 예방을 위해 항우울제, 항경련제, cgrp 표적치료제 등이 사용될 수 있습니다.

 

● 주사치료 : 약물치료가 효과가 없는 경우 주사로 투여하는 방법입니다. 보톡스 주사나 CGRP (편두통유발 염증성물질) 표적치료제를 사용하여 편두통 발작을 완화하는 방법이 있습니다.

 

● 운동 치료 : 꾸준한 유산소 운동은 편두통 발작의 빈도와 심각성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 땀을 흘릴 정도로 약 30분에서 1시간 정도 일주일에 3~4회 정도 꾸준히 운동을 하면 통증이 빈도와 강도가 낮추는데 큰 도움이 됩니다.

 

치료의 효과는 개인별로 다를 수 있으며, 목표는 통증을 최소화하고 일상생활의 질을 향상하는 것입니다.

 

편두통 치료약의 내성?

 

편두통의 증상이 있을 때, 통증을 참는 대신 약물을 복용하는 것이 더 나은 선택입니다. 내성에 대한 걱정 때문에 약을 먹지 않고 통증을 참는 것은 실제로 상황을 악화시킬 수 있습니다.

○ 내성 발생 가능성 : 일반적으로 저빈도 편두통의 경우 진통제를 복용해도 내성이 발생할 가능성은 적습니다. 한 달에 한두 번 또는 두세 번 정도 진통제를 사용하는 것은 내성 발생 가능성이 낮으므로 안심하고 약물을 복용할 수 있습니다.

○ 생활 질 향상 : 편두통의 치료로 통증을 효과적으로 관리하면 일상생활의 질을 향상할 수 있습니다. 통증으로 고통받지 않고 활동적인 삶을 유지할 수 있습니다.

○ 편두통이 심한 환자들은 통증 발작이 발생하면 움직이지 못하고 누워있는 경우가 많습니다. 이런 상태는 우울감을 유발하고 더 심한 편두통을 유발할 수 있는 악순환을 만들 수 있습니다. 실제로 연구 결과에 따르면 편두통이 있는 사람들은 우울증이 잘 발생할 수 있습니다. 이러한 악순환을 끊기 위해 약물치료가 중요한 역할을 할 수 있습니다.

 

 

예방

 

● 수면 패턴 관리 : 충분한 수면을 취하고 규칙적인 수면 패턴을 유지하는 것이 중요합니다.

● 식사 습관 조절 : 과식, 급격한 다이어트는 편두통을 유발할 수 있습니다.

● 수분 섭취 : 탈수는 편두통을 유발할 수 있는 요소 중 하나입니다.

● 스트레스 관리 : 스트레스를 관리하고 휴식과 심리적 안정을 취하는 것이 편두통 예방에 도움이 됩니다. 명상, 요가 등의 활동도 도움이 될 수 있습니다.

● 규칙적인 운동 : 꾸준한 유산소 운동을 통해 신체 활동량을 유지하는 것은 편두통 예방에 도움이 됩니다.

● 약물 복용 및 예방치료 : 의사의 지시에 따라 약물을 복용하고 예방치료를 받는 것도 편두통 예방에 중요합니다.

 

 

결론

 

편두통은 정복의 대상이 아닌 같이 살아가는 만성질환입니다. 의사나 전문가의 조언을 듣고 편두통 예방을 위한 개인적인 계획을 수립하는 것이 좋습니다.