노인성 치매 전조 증상 (증후)가 보일 때 치매 치료제 알아보기

사랑하는 사람이 알츠하이머나 다른 치매의 희생양으로 처참해지는 모습을 지켜보는 것은 가슴 아픈 일이다. 치매의 약 11 %는 회복이 가능하다고 합니다. 부모님의 치매 걱정에 치매 전조증상이 어떤 것이며 조기에 치료제를 쓰는 것이 효과가 좋기에 알아보았습니다.

 

 

치매 징후 관찰

 

1. 기억상실과 치매 징후를 관찰하고 인지하는 것은 중요한 일입니다.

● 기억상실 확인 : 치매환자들은 최근 사건, 익숙한 이름, 또는 일상적인 일과를 기억하기 어려워합니다.

 

●가족 및 친구의 관찰 : 누군가의 행동이 이전과 다르게 나타난다면 이를 주의 깊게 살펴보아야 합니다.

 

●부정 단계 인식 : 가족은 때로 환자의 이상적인 행동을 정상적으로 여기거나 간과할 수 있습니다.

 

●정상 건망증과 비정상적인 기억상실 구분 : 노화로 인한 기억력 감소는 일반적입니다. 하지만 아래와 같은 증상이 나타난다면 전조 증상일 수 있습니다.

- 기본 생활 동작의 어려움 : 먹는 것 거부, 폭식, 목욕 거부, 적절하지 않은 옷 착용, 집 안에만 머물기, 헤매거나 돌아다니는 경우 등이 있습니다.

 

- 가사 업무 수행의 어려움 : 설거지를 계속하지 않거나 쓰레기를 내다 버리지 않고, 요리 중 사고를 일으키는 경우, 집안이 더러워지거나 옷을 지저분하게 입는 경우 등이 있습니다.

 

- 이상한 행동의 지속 : 새벽 3시에 사람에게 전화하고 끊는 경우, 다른 사람들로부터 이상한 행동에 대한 이야기를 듣는 경우, 겉으로는 문제가 없는데 갑자기 감정 폭발하는 경우 등이 있습니다.

 

- 기억 상실의 심각성 : 딸의 졸업일을 잊는 것과 딸의 이름을 잊어버리는 것 사이, 그리고 스페인이 국가임을 기억하지 못하거나 국경을 맞대고 있는 다른 나라들을 기억하지 못하는 것 사이의 큰 차이를 알아차려야 합니다.

 

2. 일상적인 일들이 어려워지는 것을 관찰합니다. 음식을 차려 놓거나 옷을 입는 것이 어려워진다면, 치매의 증상일 수 있습니다.

 

3. 치매 환자는 단어를 찾기 어려워하거나 이해하지 못할 수 있습니다. 이는 대화 상대에게 혼란을 주거나 불만족을 유발할 수 있습니다.

 

4. 공간, 시간 및 일시적 상황을 혼동하는 증상을 주의 깊게 살펴봅니다. 환자가 방향을 혼동하거나 시간 개념을 잃는 것을 관찰할 수 있습니다.

 

5. 물건을 잘못 놓는 경향이 있는지를 확인합니다. 냉동실에 지갑을 놓거나 부적절한 장소에 물건을 두는 것이 증가한다면 주의해야 합니다.

 

6. 환자가 수리적 또는 논리적인 문제를 이해하지 못하거나 헷갈리는 경우를 확인합니다.

 

7. 급격한 감정 변화 또는 짜증, 피해망상 등의 증세가 있는지 주의합니다.

 

8. 환자가 일상적인 활동을 피하거나 고립되는 경향이 있는지를 확인합니다.

 

 

징후 확인

 

①치매의 종류와 특징을 알아보는 것은 중요합니다. 치매의 종류에 따라 증상과 치료 방법이 다를 수 있습니다.

■ 알츠하이머병 - 치매가 점차적으로 진행되는데 대개는 몇 년에 걸쳐서 진행된다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 뇌 검사로 알 수 있습니다.

 

■루이소체 치매 (Lewy body dementia) - 루이소체 단백질 덩어리가 뇌의 신경세포에 생겨 사고, 기억과 운동 조절 능력을 저하시키고 환영도 보입니다.

 

■다경색 치매 (Multi-infarct dementia) - 뇌혈관을 막는 뇌졸중을 앓고 있을 때 치매가 나타날 수 있습니다.

 

■전측두엽성 치매 (Frontotemporal dementia) - 뇌의 전두엽과 측두엽 부분이 쪼그라들어 성격 변화나 언어 사용 능력에 변화가 생기는데 이 종류의 치매는 40에서 75세 사이에 많이 나타납니다.

 

■정상뇌압수두증 (Normal Pressure hydrocephalus) - 뇌에 물이 차서 뇌압이 높아지면, 점차적으로 또는 갑작스럽게 치매가 올 수 있습니다. CT나 MRI로 진단할 수 있습니다.

 

■인간 광우병 (Creutzfeldt-Jakob disease) - 뇌의 생체 조직검사로 이 증상을 유발하는 프리온 단백질을 확인할 수 있고 희귀하고 치명적인 두뇌 이상 질환이다.

 

② 환자가 치매의 증상을 눈에 띄게 행동 변화가 보인다면, 반드시 의사에게 상담을 받아야 합니다. 전문적인 진단과 적절한 치료 계획을 수립하기 위해 의사의 도움이 필요합니다.

 

③ 환자의 의료 약력을 상세히 알려주어야 합니다. 언제부터 어떤 증상이 나타났는지, 과거 질병 또는 치료와 관련된 정보를 제공하는 것이 중요합니다. 정보에 의해 의사가 혈구 수치나 혈당이나 갑상선 호르몬 수치 검사를 진행할 것입니다.

 

④ 환자가 복용 중인 모든 약물을 의사에게 알려줘야 합니다. 일부 약물은 치매와 유사한 증상을 유발할 수 있으므로 의사가 이를 고려할 필요가 있습니다.

벤조디아제핀 (benzodiazepines), 베타차단제 (beta-blockers), 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 (selective serotonin re-uptake inhibitors), 신경이완제 (neuroleptics)와 디펜히드라민 (diphenhydramine)의 복용은 반드시 알려주어야 합니다.

 

⑤ 종합적인 건강 검진을 통해 치매의 원인과 중복되는 다른 질병을 발견할 수 있습니다. 이로써 치매의 원인을 정확히 파악하고, 관련된 질환을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

⑥ 환자의 인지 능력을 정확하게 평가하는 검사가 필요합니다. 이를 통해 치매의 정도와 유형을 판단할 수 있습니다. 주로 기억력과 수리 능력, 쓰기, 그리기, 사물의 이름 대기와 방향 따라 하기와 같은 언어 능력을 알아보는 검사입니다.

 

⑦ 신경과 검사를 통해 환자의 뇌와 신경 기능을 평가할 수 있습니다. 이러한 검사는 치매의 원인을 밝히는 데 도움을 줄 수 있습니다. 주된 이미지 검사는 MRI나 CT입니다.

 

⑧ 치매가 회복 가능한 원인일 경우, 이를 파악하고 적절한 치료를 시작해야 합니다. 그러나 회복이 불가능한 치매도 있으므로, 환자의 상태와 치료 가능성을 고려해야 합니다.

■ 잠정적으로 회복가능한 치료원인 - 갑상선 기능저하증 (hypothyroidism), 호중구 (neutrophils), 비타민 B12결핍/엽산결핍/티아민결핍, 우울증 그리고 경막하혈종 (subdural hematoma)을 포함

 

■ 회복이 불가능한 치매 원인 - 알츠하이머병, 다경색치매와 인체면역결핍 바이러스성 (HIV) 치매를 포함

 

 

치매 치료제

 

 

1. 현대약품이 도네페질 3mg 함량의 알츠하이머형 치매 치료제 '하이페질정 3mg'을 출시했습니다. 이 제품은 도네페질의 소화기계 이상반응을 줄이고 안전성과 내약성을 향상한 제품으로, 치매 치료제로 승인을 받았습니다. '하이페질정 3mg'은 초회 3mg 용량으로 투약 가능하며, 특히 85세 이상의 저체중 여성 환자에게 저용량 제품으로 유용할 수 있습니다. 

 

2. 시선테라퓨틱스가 국내 특허로 PNA 기반 알츠하이머 치매 치료제 후보물질을 등록했습니다. 이 후보물질은 알츠하이머 환자의 뇌에서 발현된 단백질을 줄이기 위해 개발되었습니다.

 

3. JW중외제약이 알츠하이머형 치매 치료제 'JW도네페질액'을 출시하고 마케팅을 시작했습니다. 이 약은 치매 치료제의 주요 성분 중 하나인 도네페질을 사용합니다. 이 약은 건강보험 급여 적용 치매 치료제로 등재되었으며, 특히 목 넘김이 어려운 고령자에게 유용합니다.

 

4. 인슐린 호르몬이 당뇨병 치료뿐만 아니라 알츠하이머 치매 치료에도 유용할 수 있다는 연구 결과가 있습니다. 인슐린 비강 스프레이는 알츠하이머 치매나 경도 인지 장애 환자뿐만 아니라 정상적인 인지 기능을 가진 사람에게도 인지 기능을 향상할 수 있다는 결과가 있습니다. 그러나 더 많은 연구와 임상 시험이 필요합니다.

 

5. 한방 치료제를 사용하여 치매 증상을 완화시키는 연구가 있었습니다. 이 치료제는 치매의 초기 단계인 경도인지장애 환자에게 큰 효과가 있으며, 6개월 이상 복용한 환자 중 57%가 증상 개선을 경험했습니다. 조기 복용이 더욱 효과적일 수 있습니다.

 

 

결론

 

치매 징후는 조기 발견하고 적절한 의료 지원을 받는 것이 중요합니다. 만약 가족이나 주변 사람들이 이러한 징후를 관찰한다면, 의사와 상담하고 치매 진단을 받는 것이 좋습니다. 이를 통해 조기 치료와 관리를 시작할 수 있어 환자의 삶의 질을 향상할 수 있습니다.

 

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